内在化障害(不安・抑うつ・心身症・不登校など)として現れる二次障害|保護者の声と理解のための知識を整理

二次障害とは、 発達特性そのものではなく、環境とのミスマッチや理解不足によって後から生じる心身の不調 を指します。 その中でも、もっとも“気づかれにくく、深刻化しやすい”のが 内在化障害(不安・抑うつ・心身症・不登校など) です。

私は協会の事務局長として、延べ5万人以上の保護者・支援者が学ぶ場の運営に関わる中で、 「外からは元気に見えるのに、家では限界だった」 「気づいたときには不登校や心身症になっていた」 という声を数多く聞いてきました。

この記事では、 当協会に寄せられた保護者や支援者の声(一次情報)内在化障害が起こる背景を理解するための知識 を分けて整理します。

>子どもの二次障害とは|保護者の声と理解のための知識を整理する

子どもの二次障害に関する調査概要

  • 調査名:子どもの二次障害に関する調査
  • 調査目的:子どもの二次障害に関する実態を把握するため
  • 調査対象:発達障害のある子どもを支援する保護者・支援者
  • 有効回答数:63名
  • 調査方法:Webアンケート調査
  • 募集期間:2023年1月~2026年1月(継続的な調査)
  • 調査主体:一般社団法人 人間力認定協会
  • 作成責任者:事務局長 望月宏彰

>調査主体団体|一般社団法人 人間力認定協会 公式サイト

内在化障害として現れた二次障害

内在化障害として現れた二次障害

実際に児童発達支援士を受講した保護者や支援者から寄せられた声を分析すると、 内在化障害には“見えにくいSOS”が多く含まれています。

① 不安障害として現れるケース

「外に出ても誰もいないか確認して歩くようになった」
「コンビニの店員さんや宅配の人が怖いと言う」
「人の目を見ることも会うことも怖くなった」

不安は、 環境のストレスに対する最初のサイン として現れやすい特徴があります。

② 抑うつ・うつ状態として現れるケース

「死にたいと言うようになった」
「昼夜逆転、食事が取れない、風呂に入れない」
「自分が生まれてきた理由を気にするようになった」

抑うつは、 “自分を責め続けた結果”として現れることが多く、 早期の気づきが非常に重要です。

③ 心身症として現れるケース

「頭痛、腹痛、関節痛、めまい、吐き気」
「起立性調節障害で学校に行けなくなった」
「咳チックが出る、爪を噛む」

心身症は、 心のストレスが身体に現れた状態 であり、 学校や家庭のストレスが背景にあることが多いです。

④ 不登校・引きこもりとして現れるケース

「学校に行けるけれど教室に入れず、1年間続いた」
「完全不登校になり、1年経っても続いている」
「外出は月に1度、家族以外の人が怖い」

不登校は“怠け”ではなく、 心身が限界に達した結果の防衛反応 です。

>学校の先生との関係が原因で起こる二次障害|保護者の声と理解のための知識を整理

内在化障害として現れやすかった“見えないSOS”

子どもに見られやすかった変化背景にあったストレスや状態
「学校に行きたくない」と言えなくなる我慢を続け限界に近づいていた
頭痛・腹痛・吐き気が増える心の負荷が身体症状として現れていた
外出や人と会うことを怖がる不安や対人ストレスが強くなっていた
昼夜逆転や無気力が続く抑うつ状態が進行していた
“いい子”ほど気づかれにくい感情を外に出さず抱え込みやすかった

内在化障害が二次障害として現れる理由

ここからは、内在化障害が起こる背景を整理します。

① “我慢する子ほど”内在化しやすい

発達特性のある子どもは、

  • 困っていることを言語化しにくい
  • 周囲に合わせようと頑張りすぎる
  • 叱られないように自分を抑える

という特徴があり、 外に出さず内側にため込みやすい 傾向があります。

② ストレスが長期化すると身体症状として現れる

  • 頭痛
  • 腹痛
  • めまい
  • 吐き気
  • 起立性調節障害

これらは、 心のストレスが身体に現れたサイン です。

③ “できない自分”を責め続けることで抑うつが進む

  • 授業についていけない
  • 友達とうまくいかない
  • 先生に叱られる
  • 家庭で緊張が続く

こうした経験が積み重なると、 自己肯定感が低下し、抑うつにつながります。

④ 無理な登校・無理解な指導が悪化の引き金になる

  • 「無理に登校させなければよかった」
  • 「正論で責めたことを後悔している」

という声が多く見られました。

家庭での関わりを整えるために役立つ学び

内在化障害の背景には、 発達特性と環境のミスマッチが深く関わっています。

「なぜこの行動が起きているのか」 「どんな関わり方が子どもに合っているのか」 こうした“考え方の軸”があると、 内在化のサインに早く気づき、悪化を防ぐことができます。

児童発達支援士では、 発達特性の理解や心のケアの方法など、 内在化障害の予防・早期発見に役立つ基礎知識 を学ぶことができます。

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まとめ:内在化障害は“見えないSOS”として現れる

実際の声を整理すると、 内在化障害として現れる二次障害は次の4つに集約されます。

  • 不安障害として現れる
  • 抑うつ・うつ状態として現れる
  • 心身症として現れる
  • 不登校・引きこもりとして現れる

内在化障害は、 子どもが悪いのではなく、 言葉にできない苦しさが内側に積み重なったストレス反応 です。

早期の気づきと支援が、 子どもの心を守る大切な鍵になります。

>子どもの二次障害の総まとめ|保護者の声と理解のための知識を一挙整理

【注意事項】

この記事で紹介している内容は、 児童発達支援士の受講者アンケートなどに寄せられた 実際の声 をもとにまとめています。

症状や感じ方には 個人差 があり、 すべての子どもに同じ変化が起こるわけではありません。

心身の不調が続く場合は、 必ず 医療機関や専門家に相談 してください。 この記事は、迷いを整理するための参考情報としてご活用ください。

一般社団法人 人間力認定協会 理事・事務局長 望月宏彰

執筆者

一般社団法人 人間力認定協会 事務局長
望月 宏彰

【プロフィール】
一般社団法人 人間力認定協会 理事・事務局長の望月 宏彰です。3児の父。「児童発達支援士」など各種資格を通じて延べ5万人以上の支援をサポート。「日本の資格・検定」アワードにて「児童発達支援士(2022年)」および「メンタルヘルス支援士(2026年)」の受賞実績を有しています。 当サイトでは、最新の療育情報や現場で役立つ支援に関する知識、施設選びに役立つ透明性の高い情報を配信しています。

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